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潔凈ICU病房——概念，由國家衛(wèi)生部主編、建設(shè)部和國家質(zhì)量監(jiān)督檢疫總局共同頒布的《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》，向醫(yī)院重癥護(hù)理機(jī)構(gòu)(ICU)提出了空氣潔凈度為10萬級(iiii級)的空氣潔凈標(biāo)準(zhǔn)要求.

什么是潔凈ICU病房？潔凈ICU病房是將空氣潔凈技術(shù)應(yīng)用于重癥加強(qiáng)護(hù)理單元，即ICU病房采用科學(xué)設(shè)計的潔凈空氣處理系統(tǒng)，對病房進(jìn)行合理的平面布局，建立科學(xué)人員、物流和嚴(yán)格的區(qū)域管理，控制空氣質(zhì)量和環(huán)境衛(wèi)生，防止交叉感染，保護(hù)患者和醫(yī)務(wù)人員的安全，，什么是空氣潔凈技術(shù)？空氣潔凈技術(shù)是先進(jìn)的空氣處理手段，基于空調(diào)設(shè)備的凈化，通過多級空氣過濾系統(tǒng)，清除空氣中存在的微粒子和病原微生物，同時控制和循環(huán)整個ICU病區(qū)的空氣，最終創(chuàng)造良好的空氣環(huán)境.

凈化空氣處理系統(tǒng)的基本裝置，凈化空氣處理單元——凈化空氣處理系統(tǒng)的核心設(shè)備，主要作用是過濾空氣、溫濕度調(diào)節(jié)、新風(fēng)補(bǔ)充等一系列循環(huán)處理，凈化送風(fēng)口——配備高效過濾器，系統(tǒng)通過送風(fēng)口將凈化空氣輸送到病房，凈化送風(fēng)口——室內(nèi)污染空氣通過送風(fēng)口返回凈化空氣處理單元進(jìn)行再處理凈化空氣處理系統(tǒng)的控制對象、空氣含菌濃度、空氣溫濕度、足夠的新風(fēng)補(bǔ)充、正負(fù)壓調(diào)節(jié)轉(zhuǎn)換、凈化空氣處理系統(tǒng)的控制手段，控制病區(qū)內(nèi)的空氣流向，通過合理設(shè)計送風(fēng)口、回風(fēng)口和排風(fēng)口位置，控制不同地區(qū)的送風(fēng)量、排風(fēng)量，在不同凈化水平的房間之間產(chǎn)生氣壓差，形成壓力梯度，使空氣從高壓力地區(qū)流向低壓力地區(qū)，從高潔凈地區(qū)流向低潔凈地區(qū)對病區(qū)內(nèi)的空氣進(jìn)行循環(huán)處理，凈化空氣處理系統(tǒng)對病區(qū)內(nèi)的空氣進(jìn)行循環(huán)凈化處理，將室內(nèi)產(chǎn)生的灰塵(附著細(xì)菌、病毒)帶出室外，隔離各級過濾器，同時將潔凈的空氣陸續(xù)送入病區(qū)，使空氣始終保持良好狀態(tài).

凈化空氣處理單元內(nèi)設(shè)有紫外線燈，可殺死附著在過濾器上的致病微生物.凈化空氣處理系統(tǒng)與自然通風(fēng)的比較——強(qiáng)力通風(fēng)，自然通風(fēng)有兩個前提，一個是外部新鮮空氣，另一個是進(jìn)出病房的通道.

打開窗戶自然通風(fēng)或使用排氣扇通風(fēng)，通風(fēng)量有限，無法達(dá)到快速降低病毒濃度的目的.凈化空氣處理系統(tǒng)采用強(qiáng)制通風(fēng)機(jī)制，系統(tǒng)送風(fēng)量經(jīng)過嚴(yán)格計算，通過空氣處理單元的強(qiáng)大作用，潔凈空氣不斷送入病房，其通風(fēng)效果相當(dāng)于每小時病房空氣置換10次以上，病房內(nèi)的氣流按設(shè)計要求合理分布、流動，自然通風(fēng)不能實(shí)現(xiàn).凈化空氣處理系統(tǒng)與自然通風(fēng)的比較——控制空氣質(zhì)量，自然通風(fēng)時，進(jìn)入病房的空氣沒有任何處理，空氣中經(jīng)常攜帶各種疾病微生物.在城市，受空氣污染影響，空氣質(zhì)量差，對病情危重、抵抗力低的患者不理想.特別是在寒冷的冬天，很難通過自然通風(fēng)通風(fēng).

凈化空氣處理系統(tǒng)對空氣進(jìn)行了一系列的優(yōu)化處理，使送入病房的空氣達(dá)到國家規(guī)范相關(guān)技術(shù)指標(biāo)的要求，空氣潔凈新鮮，溫濕度適宜，質(zhì)量優(yōu)良.凈化空氣處理系統(tǒng)與自然通風(fēng)的對比——控制空氣流向，自然通風(fēng)時，室內(nèi)氣流只能隨季節(jié)風(fēng)向，從一扇門、窗戶流向另一扇門、窗戶.凈化空氣處理系統(tǒng)對氣流流向的控制作用，保證氣流從高清區(qū)流向低清區(qū)，有效預(yù)防交叉污染，保護(hù)患者和醫(yī)務(wù)人員.

凈化空氣處理系統(tǒng)與自然通風(fēng)的比較——科學(xué)排氣處理，自然通風(fēng)時，污染空氣未經(jīng)處理直接排放到室外，容易將細(xì)菌病毒擴(kuò)散到周邊環(huán)境，造成更大范圍的空氣污染.凈化空氣處理系統(tǒng)經(jīng)過周密的系統(tǒng)設(shè)計，排氣系統(tǒng)定向、定量排出室內(nèi)污染空氣，排出的空氣經(jīng)過過濾處理，其病毒濃度最低，排氣口遠(yuǎn)離新風(fēng)采集口，可控制在周邊建筑物的位置.

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潔凈ICU病房建設(shè)的其他要素，平面布局:
1、面積和布局形式:潔凈ICU病房建筑面積必須滿足功能布局，滿足病房間隔.

2、分區(qū)和流程:平面布局需要嚴(yán)格的分區(qū)和明確的人物流程.

根據(jù)潔凈度，潔凈ICU病房分為潔凈區(qū)、潔凈區(qū)和污染區(qū).

床狹窄帶來的不利，醫(yī)務(wù)人員無法到達(dá)患者頭部，設(shè)備無移動空間，限制可護(hù)理范圍，提高患者交叉感染的概率，潔凈ICU病房建設(shè)的其他要素，輔助設(shè)施:1、為了保持潔凈病房空氣的良好狀態(tài)，同時滿足消毒作業(yè)的要求，病房內(nèi)壁面、地面、天花，必須采用不產(chǎn)塵、不積塵、耐腐蝕、防潮防霉、潔凈、符合防火要求的建筑裝飾材料.

3、洗手池是ICU病房非常重要的設(shè)施，數(shù)量應(yīng)滿足使用需求，醫(yī)務(wù)人員為患者處理后可以在附近洗手.

4、還必須設(shè)置醫(yī)療用氣終端、呼叫對話系統(tǒng)、輸液導(dǎo)軌、足夠的電源插座、床頭燈等設(shè)施，有條件可采用醫(yī)療用塔設(shè)備.

建設(shè)時應(yīng)考慮遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)和綜合數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)等現(xiàn)代通信手段的配置，為救治工作提供更大的空間和更完善的條件.

負(fù)壓病房:
1、負(fù)壓病房是指經(jīng)過周密設(shè)計，在凈化空氣處理系統(tǒng)的控制下，病房內(nèi)的氣壓低于病房以外地區(qū)的氣壓，形成負(fù)壓病房.

病房內(nèi)被病人污染的空氣通過專門的管道，經(jīng)過加強(qiáng)的過濾處理，排放到一定的外部空間.

負(fù)壓病房的作用是確保病房周圍的區(qū)域不受污染，該病房主要用于治療感染患者.

2、目前國內(nèi)醫(yī)院ICU病房建設(shè)中常見的方法是在15~20張病房內(nèi)設(shè)置1~2個負(fù)壓病房.

為了分別治療個別感染患者和其他患者，提高ICU病房使用的靈活性.

，特殊ICU病房，接受非傳染病潔凈ICU病房，凈化空氣處理系統(tǒng)與病房平面布局、分區(qū)、流程設(shè)計不同.

對于接受呼吸性感染患者的ICU病房，系統(tǒng)設(shè)計必須更加嚴(yán)格.

結(jié)語、潔凈ICU病房在保護(hù)患者和醫(yī)務(wù)人員方面發(fā)揮的作用得到充分肯定，綜合醫(yī)院在進(jìn)行硬件建設(shè)時，必須考慮適應(yīng)平時醫(yī)療和突發(fā)感染的雙重功能，潔凈ICU病房確實(shí)是最佳選擇.

潔凈ICU病房——概念.

《日間手術(shù)中心設(shè)施建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》醫(yī)療環(huán)境控制思路與措施